Glucose 25 g B. Braun (50%)
Composition
Principes actifs
Glucosum ut Glucosum monohydricum.
Excipients
Aqua ad iniectabile.
Valeur énergétique : 419 kJ (100 Kcal).
Forme pharmaceutique et quantité de principe actif par unité
Solution à diluer pour perfusion.
1 ampoule de 50 ml contient Glucosum 25 g ut Glucosum monohydrium.
Indications/Possibilités d’emploi
Apport énergétique, à diluer avant l'emploi dans des solutions de perfusion appropriées.
Posologie/Mode d’emploi
Il faut adapter le dosage d'après la situation clinique, l'âge et le poids du patient.
Posologie usuelle
La quantité à perfuser ne doit pas dépasser 500 mg de glucose/kg de poids corporel/heure. La dose journalière maximale est de 6 g de glucose/kg de poids corporel.
Patients âgés
La quantité à perfuser ne doit pas dépasser 500 mg de glucose/kg de poids corporel/heure. La dose journalière maximale est de 6 g de glucose/kg de poids corporel.
Enfants et adolescents
La posologie dépend de l'âge, du poids, de l'état clinique et métabolique du patient, de la dilution et du traitement concomitant, et doit être déterminée par un médecin expérimenté avec la thérapie de perfusion en pédiatrie (se référer au paragraphe «Mises en garde et précautions»).
Mode d'emploi
Le contenu des flacons pour injection doit être dilué au moment de l'emploi dans une solution de perfusion compatible. Ne pas administrer sous forme non diluée.
Contre-indications
Hyperglycémie, déshydratation hypotonique, états d'hyperhydratation, hypokaliémie, acidoses.
Anurie, hémorragies au niveau du cerveau ou de la moelle épinière, patients souffrant de délirium tremens avec déshydratation simultanée.
Mises en garde et précautions
Attention lors de l'administration à des patients diabétiques
Observer une prudence particulière en cas d'hypophosphatémie ou d'hypomagnésémie. N'utiliser que des solutions limpides et un récipient intact. En cas d'arrêt brusque de la perfusion de glucose, une hypoglycémie réactive est à craindre.
Le bilan des liquides et des électrolytes, ainsi que l'équilibre acido-basique et le taux de glycémie doivent être surveillés très attentivement.
L'état de conscience du patient doit être contrôlé.
En raison du risque d’apparition d’une acidose lactique sévère et/ou d’une encéphalopathie de Wernicke, tout déficit préexistant en thiamine (vitamine B1) doit être corrigé avant la perfusion de solutions contenant du glucose.
Population pédiatrique
Un risque accru d'hyperglycémie existe chez les nouveau-nés, en particulier les nourrissons prématurés avec un faible poids de naissance. Afin d'éviter d'éventuels d'effets indésirables à long terme, de fréquents contrôles de la glycémie sous surveillance étroite sont nécessaires lors de traitement avec une solution contenant du glucose.
Afin d'éviter un surdosage potentiellement mortel de solutions intraveineuses chez les nouveau-nés, la solution doit être administré avec une prudence particulière.
Interactions
Certains médicaments (diurétiques de l'anse, thiazides) peuvent diminuer la tolérance au glucose.
Grossesse, Allaitement
Grossesse
Des études contrôlées chez la femme enceinte ou chez l'animal ne sont pas disponibles. Le médicament ne doit pas être administré pendant la grossesse, sauf en cas de nécessité absolue.
Effet sur l’aptitude à la conduite et l’utilisation de machines
Aucune étude n'est disponible. La perfusion est administrée à des patients en état stationnaire.
Effets indésirables
La convention utilisée pour l'évaluation de la fréquence des effets indésirables est la suivante:
très fréquents (≥1/10);
fréquents (<1/10, ≥1/100);
occasionnels (≥1/1000, <1/100);
rares (<1/1000, ≥1/10'000);
très rares (<1/10'000).
fréquence inconnue (ne peut être estimée à partir des données disponibles).
Il faut s'attendre à des effets indésirables, principalement en cas de surdosage.
Troubles du métabolisme et de la nutrition
Fréquence inconnue: état hyperosmotique, par la perfusion trop rapide d'une solution concentrée de glucose (se référer au paragraphe «Surdosage») et ainsi causé une hyperglycémie et glucosurie.
Troubles généraux et anomalies au site d'administration
Fréquence inconnue: inflammation des veines ou thrombose.
L’annonce d’effets secondaires présumés après l’autorisation est d’une grande importance. Elle permet un suivi continu du rapport bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de santé sont tenus de déclarer toute suspicion d’effet secondaire nouveau ou grave via le portail d’annonce en ligne ElViS (Electronic Vigilance System). Vous trouverez des informations à ce sujet sur www.swissmedic.ch.
Surdosage
Un surdosage peut provoquer les troubles suivants : hyperglycémie, hypervolémie, hyperhydratation, glucosurie, états hyperosmolaires, déshydration, hypokaliémie, augmentation du taux de lactate, hypertriglycéridémie induite par les hydrates de carbone, stéatose, hyperventilation.
Il faut interrompre immédiatement la perfusion si des symptômes de surdosage apparaissent. On doit déterminer les paramètres physiologiques du patient et prendre les mesures thérapeutiques adéquates.
Mesures thérapeutiques
Hypervolémie, hyperhydratation: diurèse forcée au moyen d'un diurétique adéquat (p.ex. furosémide).
Hyperglycémie: injection d'insuline (attention: possibilité d'une hypoglycémie secondaire).
Etats hyperosmolaires, déshydratation: mesures appropriées en fonction des bilans hydrique et électrolytique, de la glycémie et de l'équilibre acido-basique du patient. Réduction de la dose.
Propriétés/Effets
Code ATC
B05BA03, hydrates de carbone
La solution Glucose 25 g B. Braun est une solution stérile, apyrogène de glucose dans de l'eau.
Mécanisme d’action
Aucune donnée.
Pharmacodynamique
Aucune donnée.
Efficacité clinique
Aucune donnée.
Pharmacocinétique
Absorption
Aucune donnée.
Distribution
Aucune donnée.
Métabolisme
Aucune donnée.
Élimination
Le glucose est métabolisé dans le cycle de l'acide citrique et peut produire jusqu'à 48 mol d'adénosine-triphosphate par mol de glucose (valeur calorique: env. 4 kcal/g, eau d'oxydation: 0,6 ml/g).
Cinétique pour certains groupes de patients
Aucune donnée.
Données précliniques
Aucune donnée relevante n'est disponible.
Remarques particulières
Incompatibilités
La solution de Glucose 25 g B. Braun est compatible avec les solutions de perfusion standard B. Braun. Néanmoins les solutions de glucose ne doivent pas être mélangées à des produits sanguins. Le sang et le glucose ne doivent pas être perfusés par le même dispositif de perfusion.
Stabilité
Dans l'emballage original jusqu'à la date de péremption imprimée sur l'étiquette avec la mention «Exp.».
Remarques particulières concernant le stockage
Conserver à température ambiante (15–25 °C) et hors de portée des enfants.
Remarques concernant la manipulation
N'utiliser qu'une solution limpide et un récipient intact.
Numéro d’autorisation
33099 (Swissmedic)
Présentation
Flacon en verre 20× 50 ml. (B)
Titulaire de l’autorisation
B. Braun Medical AG, Sempach
Mise à jour de l’information
Avril 2025